যাচাইকৃত প্রশ্নমালা · MISS

অনিদ্রা টেস্ট (MISS): ঘুম নিয়ে ১ মিনিটের গোপনীয় সেলফ-চেক

সেলফ-চেক শুরু করুন

সংক্ষেপে

মিনিমাল ইনসমনিয়া সিম্পটম স্কেল (MISS) জানতে চায়, ঘুম আসতে দেরি হওয়া, রাতে ঘুম ভেঙে যাওয়া আর ঘুমের পরও সতেজ না লাগা আপনার জন্য কতটা সমস্যা। তিনটি প্রশ্ন, সময় লাগে এক মিনিটের মতো। প্রশ্নগুলো ইংরেজিতে, কারণ এর কোনো বাংলা সংস্করণ এখনো নেই। উত্তর থাকে আপনার ডিভাইসেই। এটি রোগনির্ণয় নয়।

  • প্রায় ১ মিনিট
  • ৩টি প্রশ্ন
  • গোপনীয়: উত্তর থাকে আপনার ডিভাইসেই
  • প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য (১৮+)

এটি একটি সেলফ-চেক, রোগনির্ণয় নয়। এতে প্রায় ১ মিনিট লাগবে। এটি শুধু তথ্যের জন্য — এর মাধ্যমে কোনো রোগনির্ণয় করা যায় না, আর এটি চিকিৎসকের পরামর্শের বিকল্পও নয়। আপনার উত্তর এই ডিভাইসেই থাকে; আমরা তা পাই না।

আপনার সেলফ-চেক

৩টি প্রশ্ন · প্রায় ১ মিনিট · গোপনীয়: আপনার উত্তর এই ডিভাইসেই থাকে

এই প্রশ্নমালার যাচাইকৃত বাংলা সংস্করণ এখনো যুক্ত হয়নি, তাই প্রশ্নগুলো ইংরেজিতে দেওয়া হলো।

আপনার বয়স ১৮-এর কম হলে আপনার অনুভূতির কথা বাবা-মা, অভিভাবক, শিক্ষক বা বিশ্বাস করেন এমন কোনো বড় কারো সাথে বলুন। বাবা-মা বা অভিভাবক আপনার জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিতে পারেন।

Problems with:

১. difficulties falling asleep
২. night awakenings
৩. not being rested by sleep

এই মুহূর্তে বিপদে আছেন? ৯৯৯-এ কল করুন বা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। জরুরি অবস্থার জন্য এই ওয়েবসাইট পর্যবেক্ষণ করা হয় না।

এই সেলফ-চেক কী যাচাই করে

অনিদ্রা (ইনসমনিয়া) মানে নিয়মিত ঘুম আসতে বা ঘুম ধরে রাখতে কষ্ট হওয়া, কিংবা এমন ঘুম যার পরও সতেজ লাগে না।4 মিনিমাল ইনসমনিয়া সিম্পটম স্কেল (MISS) এই তিনটি মূল লক্ষণ নিয়ে প্রশ্ন করে:1

  • ঘুম আসতে কষ্ট হওয়া;
  • রাতে ঘুম ভেঙে যাওয়া;
  • ঘুমের পরও সতেজ না লাগা।

প্রতিটি লক্ষণ আপনার জন্য কতটা সমস্যা, তা “None” থেকে “Very severe” পর্যন্ত পাঁচটি উত্তরের একটি বেছে জানাবেন। স্কেলটি নির্দিষ্ট কোনো সময়কালের কথা বলে না, কত ঘণ্টা ঘুমান তাও জানতে চায় না: এটি শুধু দেখে, ঘুম আপনাকে কতটা কষ্ট দিচ্ছে।1

কীভাবে কাজ করে ও স্কোর কীভাবে হয়

প্রতিটি উত্তরের স্কোর ০ (“None”) থেকে ৪ (“Very severe”), তাই মোট স্কোর ০ থেকে ১২।

মোট স্কোরফলাফল
০–৫অনিদ্রার সতর্কসীমার নিচে
৬–১২অনিদ্রার সতর্কসীমা বা তার বেশি

সুইডেনের ২০ থেকে ৬৪ বছর বয়সী এক হাজারের বেশি প্রাপ্তবয়স্কের ওপর করা মূল গবেষণায় ৬ বা তার বেশি স্কোর ক্লিনিক্যাল অনিদ্রা আছে এমন ৮২% মানুষকে চিহ্নিত করেছিল, আর তা নেই এমন ৮৬% মানুষকে সঠিকভাবে বাদ দিয়েছিল।1 বয়স্কদের নিয়ে পরের এক গবেষণায় দেখা গেছে, তাঁদের ক্ষেত্রে ৭-এর সীমা বেশি ভালো কাজ করে।2

আপনার ফলাফলের অর্থ

৬ বা তার বেশি স্কোর মানে, আপনার ঘুমের সমস্যা সেই মাত্রায়, যা গবেষণায় ক্লিনিক্যাল অনিদ্রার সাথে যুক্ত পাওয়া গেছে। এটি রোগনির্ণয় নয়। সাধারণ মানুষের মধ্যে যাঁরা ৬ বা তার বেশি পেয়েছিলেন, তাঁদের অর্ধেকেরও কম মানুষের আসলে ক্লিনিক্যাল অনিদ্রা ছিল; তাই বেশি স্কোর মানে বিষয়টি ভালো করে দেখা দরকার, প্রমাণ নয়।1

৬-এর কম স্কোর মানেও এই নয় যে আপনার ঘুমের সমস্যা মিথ্যা। ঘুম নিয়ে কষ্ট পেলে স্কোর যা-ই হোক, বিষয়টিতে নজর দেওয়া দরকার।

নানা কারণে ঘুমের ব্যাঘাত হতে পারে — মানসিক চাপ ও দুশ্চিন্তা, মন খারাপ, ব্যথা, চা-কফি, অনিয়মিত কাজের সময় আর রাতে দেরি পর্যন্ত স্ক্রিন দেখা; এমনকি ঘুম নিয়ে দুশ্চিন্তাও অনিদ্রা টিকিয়ে রাখতে পারে।5 MISS এত ছোট যে এটি দিয়ে ঘুমের পুরো চিত্র বোঝা যায় না, আর এর নির্মাতারাও বলেছেন এটি দিয়ে রোগনির্ণয় করা যায় না।1

এখন আপনি কী করতে পারেন

দীর্ঘমেয়াদি অনিদ্রার চিকিৎসায় সবচেয়ে জোরালো প্রমাণ আছে অনিদ্রার জন্য কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপির (সিবিটি-আই), যা একটি কাঠামোবদ্ধ কথাভিত্তিক চিকিৎসা; এটি খারাপ ঘুম টিকিয়ে রাখা অভ্যাস ও দুশ্চিন্তাগুলো বদলাতে সাহায্য করে। ঘুমের ভালো অভ্যাসও কাজে আসে, তবে শুধু সেগুলো দিয়ে সাধারণত অনিদ্রার চিকিৎসা হয় না।3 এই ধাপগুলো দিয়ে শুরু করতে পারেন:

  • প্রতিদিন একই সময়ে উঠুন, ছুটির দিনেও, এমনকি রাতে ঘুম খারাপ হলেও।
  • ঘুম পেলে তবেই বিছানায় যান, শুধু ঘুমানোর সময় হয়েছে বলে নয়।
  • ঘুম না এলে উঠে পড়ুন। কম আলোয় শান্ত কিছু করুন, আবার ঘুম পেলে বিছানায় ফিরুন।
  • বিছানা শুধু ঘুমের জন্য রাখুন। বিছানায় কাজ, স্ক্রল বা ভিডিও দেখা এড়িয়ে চলুন।
  • বিকেল ও সন্ধ্যায় চা, কফি ও এনার্জি ড্রিংক কমান।
  • দুশ্চিন্তার সময় আগে ঠিক করুন। ঘুমের প্রস্তুতি শুরুর আগে দুশ্চিন্তাগুলো আর পরদিনের পরিকল্পনা লিখে ফেলুন।

ঘুমের ওষুধ সাধারণত মাত্র কয়েক দিন বা কয়েক সপ্তাহের জন্য দেওয়া হয়, কারণ এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ও নির্ভরতা তৈরি হতে পারে।4 চিকিৎসকের সাথে কথা না বলে কোনো ওষুধ শুরু, বন্ধ বা পরিবর্তন করবেন না। আরও পরামর্শ পাবেন আমাদের ভালো ঘুমের অভ্যাস গাইডে।

কখন সাহায্য নেবেন

নিচের কোনোটি মিললে একজন চিকিৎসক বা যোগ্য বিশেষজ্ঞের — বিএমডিসি-নিবন্ধিত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ (সাইকিয়াট্রিস্ট) বা ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিস্টের — সাথে দেখা করুন:

  • কয়েক সপ্তাহ ধরে ঘুম খারাপ, বা বারবার ফিরে আসছে;
  • ক্লান্তির কারণে কাজ, পড়াশোনা, গাড়ি চালানো বা সম্পর্কে প্রভাব পড়ছে;
  • জোরে নাক ডাকেন, কেউ খেয়াল করেছেন ঘুমের মধ্যে আপনার শ্বাস মাঝে মাঝে থেমে যায়, বা দিনে খুব ঘুম পায়;
  • সাথে বেশিরভাগ সময় মন খারাপ, দুশ্চিন্তা বা অস্থিরতা থাকে;
  • ঘুমের জন্য ঘুমের ওষুধ, অ্যালকোহল বা অন্য কিছুর ওপর নির্ভর করছেন।

বেসরকারি চেম্বারের পাশাপাশি সরকারি হাসপাতালেও এই চিকিৎসা পাওয়া যায়।

এই প্রশ্নমালা সম্পর্কে

মিনিমাল ইনসমনিয়া সিম্পটম স্কেল তৈরি করেছেন সুইডেনের Jan-Erik Broman, Hans Smedje, Lena Mallon ও Jerker Hetta; এটি ২০০৮ সালে Upsala Journal of Medical Sciences-এ প্রকাশিত হয়।1 এর তিনটি প্রশ্ন এসেছে উপসালা স্লিপ ইনভেন্টরি থেকে, যা বহু গবেষণায় ব্যবহৃত একটি দীর্ঘ ঘুম-প্রশ্নমালা। গবেষণাপত্রটি ক্রিয়েটিভ কমন্স CC BY 4.0 লাইসেন্সে প্রকাশিত, তাই নির্মাতাদের নাম উল্লেখ করে যে কেউ স্কেলটি ব্যবহার করতে পারেন।

MISS তৈরি ও যাচাই হয়েছে সুইডেনে, আর এর যাচাইকৃত কোনো বাংলা সংস্করণ এখনো নেই। যাচাইকৃত প্রশ্নমালা আমরা নিজেরা অনুবাদ করি না, তাই এই বাংলা পাতায় প্রশ্নগুলো ইংরেজিতে দেওয়া হয়েছে। যথাযথভাবে অনুবাদ ও যাচাই করা বাংলা সংস্করণ পাওয়া গেলে তবেই তা যুক্ত করা হবে।

এই প্রশ্নমালা সম্পর্কে

প্রশ্নমালা
MISS — মিনিমাল ইনসমনিয়া সিম্পটম স্কেল (Minimal Insomnia Symptom Scale)
যাঁরা তৈরি করেছেন
Jan-Erik Broman, Hans Smedje, Lena Mallon, Jerker Hetta (২০০৮)
লাইসেন্স
Published open access under a Creative Commons CC BY 4.0 licence (Upsala Journal of Medical Sciences): free to use, including commercially, with credit to the authors.
বাংলা সংস্করণ
যাচাইকৃত বাংলা প্রশ্ন এখনো প্রকাশ্যে পাওয়া যায় না, তাই বাংলা পাতায় প্রশ্নগুলো ইংরেজিতে দেখানো হয়।

Broman J-E, Smedje H, Mallon L, Hetta J. The Minimal Insomnia Symptom Scale (MISS). Ups J Med Sci 2008;113(2):131–142. doi:10.3109/2000-1967-221 (CC BY 4.0).

স্কোর যেভাবে হিসাব করা হয়

প্রতিটি উত্তরের স্কোর ০ থেকে ৪; সব যোগ করলে মোট স্কোর হয় ০ থেকে ১২।

স্কোর যা বোঝায়
০–৫ অনিদ্রার সতর্কসীমার নিচে — আপনার মোট স্কোর ৫ বা তার কম — গবেষণায় ক্লিনিক্যাল অনিদ্রার সাথে যুক্ত ৬-এর সতর্কসীমার নিচে।
৬–১২ অনিদ্রার সতর্কসীমা বা তার বেশি — আপনার মোট স্কোর ৬ বা তার বেশি — গবেষণায় ক্লিনিক্যাল অনিদ্রার সাথে যুক্ত সতর্কসীমার সমান বা বেশি। এটি রোগনির্ণয় নয়।

সাধারণ প্রশ্ন

এই অনিদ্রা টেস্ট কাদের জন্য?

১৮ বছর বা তার বেশি বয়সীদের জন্য, যাঁরা দ্রুত দেখতে চান ঘুম তাঁদের কতটা কষ্ট দিচ্ছে। এটি তৈরি হয়েছে ২০ থেকে ৬৪ বছর বয়সীদের নিয়ে; বয়স্কদের ক্ষেত্রে ৬-এর বদলে ৭-এর সীমা বেশি মানানসই হতে পারে।2 প্রশ্নগুলোর উত্তর দেবেন যাঁর ঘুমের সমস্যা, তিনি নিজেই; পরিবারের কাউকে নিয়ে দুশ্চিন্তা থাকলে পাতাটি তাঁর সাথে শেয়ার করুন।

MISS কতটা নির্ভরযোগ্য?

সুইডেনের মূল গবেষণায় ৬ বা তার বেশি স্কোর ক্লিনিক্যাল অনিদ্রা আছে এমন ৮২% মানুষকে চিহ্নিত করেছিল, আর তা নেই এমন ৮৬% মানুষকে সঠিকভাবে বাদ দিয়েছিল। তবে সাধারণ মানুষের মধ্যে যাঁরা ৬ বা তার বেশি পেয়েছিলেন, তাঁদের অর্ধেকেরও কম মানুষের আসলে ক্লিনিক্যাল অনিদ্রা ছিল।1 বাংলাদেশে এটি যাচাই হয়নি, তাই ফলাফলকে একটি দিকনির্দেশনা হিসেবে দেখুন।

আমার উত্তরগুলোর কী হয়?

কিছুই আপনার ডিভাইসের বাইরে যায় না। উত্তরের হিসাব হয় আপনার ব্রাউজারেই; তা আমাদের কাছে পাঠানো বা কোথাও সেভ করা হয় না। ফলাফলের পর আমাদের টিমের কাছ থেকে ফোন চাইলে একটি ফোন নম্বর দিতে পারেন — সেটি সবসময়ই ঐচ্ছিক, আর ফলাফল এর ওপর নির্ভর করে না।

বাংলা পাতায় প্রশ্নগুলো ইংরেজিতে কেন?

MISS তৈরি হয়েছে সুইডেনে, আর এর কোনো যাচাইকৃত বাংলা সংস্করণ নেই। যাচাইকৃত প্রশ্নমালা আমরা নিজেরা অনুবাদ করি না, কারণ শব্দ বদলালে উত্তরের অর্থও বদলে যেতে পারে। তাই এই পাতার সব ব্যাখ্যা বাংলায়, কিন্তু তিনটি প্রশ্ন ইংরেজিতে। প্রশ্নগুলো ঘুম আসতে কষ্ট, রাতে ঘুম ভেঙে যাওয়া আর ঘুমের পরও সতেজ না লাগা নিয়ে।

আমার স্কোর ৬ বা তার বেশি। এখন কী করব?

এই পাতার ধাপগুলো দিয়ে শুরু করুন, যেমন প্রতিদিন একই সময়ে ওঠা আর ঘুম না এলে বিছানা ছেড়ে ওঠা। কয়েক সপ্তাহ ধরে ঘুম খারাপ হলে বা দিনের কাজে প্রভাব পড়লে একজন চিকিৎসক বা যোগ্য বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করুন। দীর্ঘমেয়াদি অনিদ্রার প্রথম চিকিৎসা হিসেবে অনিদ্রার জন্য সিবিটি-র সুপারিশ করা হয়, আর এতে ওষুধ লাগে না।3 চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ঘুমের ওষুধ খাবেন না।

এই টেস্ট দিয়ে কি অনিদ্রা নির্ণয় করা যায়?

না। MISS খুব ছোট একটি স্ক্রিনিং স্কেল: ঘুম আপনাকে কতটা কষ্ট দিচ্ছে তা দেখায়, কিন্তু কেন তা বলে না। অনিদ্রা বা ঘুম ও মনের অন্য কোনো সমস্যা নির্ণয়ের জন্য একজন যোগ্য বিশেষজ্ঞের মূল্যায়ন দরকার, যিনি জানতে চাইবেন সমস্যাটি কত দিন ধরে, কত ঘন ঘন হয় আর দিনের কাজে কতটা প্রভাব ফেলে।

রেফারেন্স

  1. Broman J-E, Smedje H, Mallon L, Hetta J. The Minimal Insomnia Symptom Scale (MISS): a brief measure of sleeping difficulties. Upsala Journal of Medical Sciences. 2008;113(2):131–142. — Development of the MISS and the cut-off of 6, in adults aged 20 to 64 in Sweden.
  2. Hellström A, et al. Measurement properties of the Minimal Insomnia Symptom Scale (MISS) in an elderly population in Sweden. BMC Geriatrics. 2010;10:84. — In older adults, a cut-off of 7 worked better.
  3. Edinger JD, et al. Behavioral and psychological treatments for chronic insomnia disorder in adults: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. Journal of Clinical Sleep Medicine. 2021. — Strong recommendation for CBT for insomnia; sleep hygiene alone is not recommended as a treatment.
  4. NHS. Insomnia. — Self-help, CBT for insomnia, and why sleeping pills are only used briefly.
  5. Royal College of Psychiatrists. Sleeping well. — Self-help for sleep, and how worry about sleep can make insomnia worse.

প্রথম পদক্ষেপটাই প্রায়ই সবচেয়ে কঠিন

সবকিছু গুছিয়ে বলতে না পারলেও চলবে। গোপনীয় অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন এবং একজন বিশেষজ্ঞের সাথে খোলামেলা কথা বলুন — বাংলা বা ইংরেজিতে।