যাচাইকৃত প্রশ্নমালা · PHQ panic questions

প্যানিক অ্যাটাক টেস্ট (PHQ প্যানিক প্রশ্ন): ২ মিনিটের গোপনীয় সেলফ-চেক

সেলফ-চেক শুরু করুন

সংক্ষেপে

পেশেন্ট হেলথ কোয়েশ্চেনেয়ারের (PHQ) এই প্রশ্নগুলো গত চার সপ্তাহে হঠাৎ তীব্র ভয় বা আতঙ্কের আক্রমণ নিয়ে। প্রশ্নগুলো ইংরেজিতে, কারণ এর কোনো বাংলা সংস্করণ এখনো নেই। ফলাফল রোগনির্ণয় নয়, আর উত্তর থাকে আপনার ডিভাইসেই। এই মুহূর্তে বুকে ব্যথা বা শ্বাস নিতে কষ্ট হলে ৯৯৯-এ কল করুন বা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।

  • প্রায় ২ মিনিট
  • ১৫টি প্রশ্ন
  • গোপনীয়: উত্তর থাকে আপনার ডিভাইসেই
  • প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য (১৮+)

এটি একটি সেলফ-চেক, রোগনির্ণয় নয়। এতে প্রায় ২ মিনিট লাগবে। এটি শুধু তথ্যের জন্য — এর মাধ্যমে কোনো রোগনির্ণয় করা যায় না, আর এটি চিকিৎসকের পরামর্শের বিকল্পও নয়। আপনার উত্তর এই ডিভাইসেই থাকে; আমরা তা পাই না।

আপনার সেলফ-চেক

১৫টি প্রশ্ন · প্রায় ২ মিনিট · গোপনীয়: আপনার উত্তর এই ডিভাইসেই থাকে

এই প্রশ্নমালার যাচাইকৃত বাংলা সংস্করণ এখনো যুক্ত হয়নি, তাই প্রশ্নগুলো ইংরেজিতে দেওয়া হলো।

আপনার বয়স ১৮-এর কম হলে আপনার অনুভূতির কথা বাবা-মা, অভিভাবক, শিক্ষক বা বিশ্বাস করেন এমন কোনো বড় কারো সাথে বলুন। বাবা-মা বা অভিভাবক আপনার জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিতে পারেন।

Questions about anxiety. From the question “Were you short of breath?” onwards: Think about your last bad anxiety attack.

১. In the last 4 weeks, have you had an anxiety attack –– suddenly feeling fear or panic?
২. Has this ever happened before?
৩. Do some of these attacks come suddenly out of the blue –– that is, in situations where you don’t expect to be nervous or uncomfortable?
৪. Do these attacks bother you a lot or are you worried about having another attack?
৫. Were you short of breath?
৬. Did your heart race, pound, or skip?
৭. Did you have chest pain or pressure?
৮. Did you sweat?
৯. Did you feel as if you were choking?
১০. Did you have hot flashes or chills?
১১. Did you have nausea or an upset stomach, or the feeling that you were going to have diarrhea?
১২. Did you feel dizzy, unsteady, or faint?
১৩. Did you have tingling or numbness in parts of your body?
১৪. Did you tremble or shake?
১৫. Were you afraid you were dying?

এই মুহূর্তে বিপদে আছেন? ৯৯৯-এ কল করুন বা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। জরুরি অবস্থার জন্য এই ওয়েবসাইট পর্যবেক্ষণ করা হয় না।

এই সেলফ-চেক কী যাচাই করে

প্যানিক অ্যাটাক হলো হঠাৎ তীব্র ভয়ের এক ঢেউ, সাথে জোরালো শারীরিক লক্ষণ — যেমন বুক ধড়ফড় করা, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, ঘাম হওয়া বা মরে যাওয়ার ভয়।5 প্যানিক অ্যাটাক ভীতিকর হলেও অনেকেরই হয়। আক্রমণ যখন বারবার হঠাৎ করে আসে এবং আবার হবে কি না সেই দুশ্চিন্তা চলতেই থাকে, চিকিৎসকেরা তাকে প্যানিক ডিসঅর্ডার বলেন।4

এই প্রশ্নগুলো এসেছে পেশেন্ট হেলথ কোয়েশ্চেনেয়ার (PHQ) থেকে, যা দিয়ে চিকিৎসকেরা সাধারণ মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা খুঁজে দেখেন।1 প্রথম চারটি প্রশ্ন গত চার সপ্তাহে ভয় বা আতঙ্কের আক্রমণ নিয়ে। পরের এগারোটি প্রশ্ন জানতে চায়, আপনার শেষ বড় আক্রমণের সময় শরীরে কোন কোন লক্ষণ হয়েছিল।

কীভাবে কাজ করে ও স্কোর কীভাবে হয়

প্রতিটি প্রশ্নের উত্তর YES বা NO। পিএইচকিউ-র নিজস্ব স্কোরিং নিয়ম অনুযায়ী আপনার উত্তর প্যানিক অ্যাটাকের ধরনের সাথে মেলে (পিএইচকিউ একে প্যানিক সিনড্রোম বলে), যখন:2

  • আক্রমণ নিয়ে চারটি প্রশ্নেই YES বলেন, এবং
  • শরীরের এগারোটি লক্ষণের মধ্যে চারটি বা তার বেশিতে YES বলেন।
আপনার উত্তরফলাফল
আক্রমণ নিয়ে চারটি প্রশ্নের সবগুলোতে YES নয়, বা চারটির কম লক্ষণপ্যানিক অ্যাটাকের ধরনটি মেলেনি
আক্রমণ নিয়ে চারটি প্রশ্নেই YES, আর চারটি বা তার বেশি লক্ষণউত্তরগুলো প্যানিক অ্যাটাকের ধরনের সাথে মেলে

ফলাফলে কোনো স্কোর দেখানো হয় না; দেখানো হয় আপনার উত্তর এই দুই দলের কোনটিতে পড়েছে। প্রথম প্রশ্নে NO বললে পিএইচকিউ ফর্ম সেখানেই থামতে বলে; বাকি প্রশ্নগুলো আপনার সামনে এলেও সেগুলো ফলাফল বদলায় না। পিএইচকিউ ম্যানুয়ালে আরও বলা আছে, প্যানিক ডিসঅর্ডার নির্ণয়ের আগে একজন চিকিৎসককে শারীরিক অসুস্থতা, কোনো ওষুধ বা অন্য কোনো মাদককে কারণ হিসেবে বাদ দিতে হয়।2

আপনার ফলাফলের অর্থ

আপনার উত্তর ধরনটির সাথে মিললে, আপনি যা অনুভব করছেন তার সম্ভাব্য ব্যাখ্যা প্যানিক অ্যাটাক। এটি রোগনির্ণয় নয়। হৃদ্‌যন্ত্র ও থাইরয়েডের কিছু সমস্যা, আর কিছু ওষুধ বা অন্য পদার্থের প্রভাবেও একই রকম লক্ষণ হতে পারে, তাই আগে একজন চিকিৎসককে দিয়ে শারীরিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো উচিত।2

আপনার উত্তর ধরনটির সাথে না মিললেও আপনার লক্ষণগুলো সত্যি। হয়তো লক্ষণ কম ছিল, আক্রমণগুলো হঠাৎ না এসে প্রত্যাশিত পরিস্থিতিতে এসেছে, কিংবা দুশ্চিন্তাটি অন্য ধরনের। কী হচ্ছে তা বুঝতে একজন চিকিৎসক সাহায্য করতে পারেন।

প্যানিক অ্যাটাকের চিকিৎসা আছে। কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (সিবিটি) ভিত্তিক কথাভিত্তিক চিকিৎসার পক্ষে সবচেয়ে বেশি প্রমাণ আছে, আর কিছু প্রাপ্তবয়স্কের ক্ষেত্রে ওষুধও সাহায্য করে।34

এখন আপনি কী করতে পারেন

আক্রমণের সময়:

  • নিজেকে মনে করিয়ে দিন, এটি কেটে যাবে। প্যানিক অ্যাটাক বিপজ্জনক মনে হলেও সাধারণত কয়েক মিনিটের মধ্যেই কমে আসে।5
  • ধীরে শ্বাস নিন — নাক দিয়ে টেনে মুখ দিয়ে ছাড়ুন, শ্বাস ছাড়ার সময় ধীরে ধীরে গুনুন।
  • নিরাপদ হলে যেখানে আছেন সেখানেই থাকুন, আর চারপাশের কোনো কিছুতে মন দিন, যেমন মেঝেতে পায়ের অনুভূতি।

আক্রমণের মাঝের সময়ে:

  • ভয়ের কারণে জায়গা বা কাজ এড়িয়ে চলবেন না; এড়িয়ে চললে ভয় টিকে থাকতে পারে।
  • মৌলিক বিষয়গুলোর যত্ন নিন। অ্যালকোহল কমানো, নিয়মিত ঘুম আর শারীরিকভাবে সক্রিয় থাকা দুশ্চিন্তা কমাতে পারে।4
  • প্যানিক সম্পর্কে জানুন। শরীরের ‘বিপদসংকেত’ ব্যবস্থা কীভাবে কাজ করে তা বুঝলে আক্রমণ কম ভীতিকর লাগতে পারে। আমাদের প্যানিক অ্যাটাকের সময় কী করবেন লেখায় আরও আছে।

প্যানিক ডিসঅর্ডারে প্রথম ধাপ হিসেবে নিজে নিজে করা কৌশল স্বীকৃত, আর আরও সাহায্য দরকার হলে সিবিটি-র সুপারিশ করা হয়।3

কখন সাহায্য নেবেন

বুকের ব্যথা হাত, ঘাড়, চোয়াল বা পিঠে ছড়িয়ে পড়লে, কিংবা সাথে ঘাম, বমিভাব, মাথা ঘোরা বা শ্বাসকষ্ট থাকলেও জরুরি সাহায্য নিন।6

নিচের কোনোটি মিললে শিগগিরই একজন চিকিৎসকের সাথে দেখা করুন:

  • বুকে ব্যথা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা বুক ধড়ফড় হয়েছে, কিন্তু এখনো পরীক্ষা করানো হয়নি;
  • প্যানিক অ্যাটাক বারবার ফিরে আসছে, বা এর কারণে কোনো জায়গা বা কাজ এড়িয়ে চলছেন;
  • বেশিরভাগ সময় মন খারাপ বা দুশ্চিন্তা থাকে, কিংবা সামলাতে অ্যালকোহল বা অন্য মাদক ব্যবহার করছেন।

শারীরিক স্বাস্থ্য পরীক্ষার পর একজন যোগ্য বিশেষজ্ঞ — বিএমডিসি-নিবন্ধিত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ (সাইকিয়াট্রিস্ট) বা ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিস্ট — প্যানিক মূল্যায়ন করে আপনার সাথে মিলে চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে পারেন। বেসরকারি চেম্বারের পাশাপাশি সরকারি হাসপাতালেও এই চিকিৎসা পাওয়া যায়। নিজের ক্ষতি করার চিন্তা এলে ৯৯৯-এ কল করুন বা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। সাহায্যের আরও উপায় আছে আমাদের জরুরি সাহায্যের পাতায়।

এই প্রশ্নমালা সম্পর্কে

পেশেন্ট হেলথ কোয়েশ্চেনেয়ার (PHQ) তৈরি করেছেন Robert L. Spitzer, Janet B. W. Williams, Kurt Kroenke ও সহকর্মীরা। প্রাথমিক চিকিৎসাকেন্দ্রে এর প্রধান যাচাই-গবেষণায় পিএইচকিউ-র নির্ণয় মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের নির্ণয়ের সাথে ভালোভাবে মিলেছিল (যেকোনো মানসিক রোগের ক্ষেত্রে সামগ্রিক নির্ভুলতা ৮৫%)।1 এই পাতার প্যানিক প্রশ্নগুলো পূর্ণ পিএইচকিউ-র অংশ। এটি পুনর্মুদ্রণ, অনুবাদ, প্রদর্শন বা বিতরণের জন্য কোনো অনুমতি লাগে না।

পিএইচকিউ-র প্যানিক প্রশ্নগুলোর কোনো দাপ্তরিক বাংলা সংস্করণ এখনো নেই। যাচাইকৃত প্রশ্নমালা আমরা নিজেরা অনুবাদ করি না, তাই এই বাংলা পাতায় প্রশ্নগুলো ইংরেজিতে দেওয়া হয়েছে। যথাযথভাবে অনুবাদ ও যাচাই করা বাংলা সংস্করণ পাওয়া গেলে তবেই তা যুক্ত করা হবে।

এই প্রশ্নমালা সম্পর্কে

প্রশ্নমালা
PHQ panic questions — পেশেন্ট হেলথ কোয়েশ্চেনেয়ার (PHQ): প্যানিক অংশের প্রশ্ন
যাঁরা তৈরি করেছেন
Robert L. Spitzer, Kurt Kroenke, Janet B. W. Williams (১৯৯৯)
লাইসেন্স
Free to use: “No permission is required to reproduce, translate, display or distribute” (PHQ Screeners, Pfizer Inc.).
বাংলা সংস্করণ
যাচাইকৃত বাংলা প্রশ্ন এখনো প্রকাশ্যে পাওয়া যায় না, তাই বাংলা পাতায় প্রশ্নগুলো ইংরেজিতে দেখানো হয়।

Patient Health Questionnaire (PHQ), panic questions. Developed by Drs. Robert L. Spitzer, Janet B.W. Williams, Kurt Kroenke and colleagues, with an educational grant from Pfizer Inc. No permission required to reproduce, translate, display or distribute.

স্কোর যেভাবে হিসাব করা হয়

ফলাফল নির্দিষ্ট কিছু উত্তরের নিয়ম অনুযায়ী ঠিক হয়, মোট স্কোর দিয়ে নয়।

ফলাফল যা বোঝায়
প্যানিক অ্যাটাকের ধরনটি মেলেনি আপনার উত্তর পিএইচকিউ-তে প্যানিক সিনড্রোমের ধরনের সাথে মেলেনি (আক্রমণ নিয়ে চারটি প্রশ্নেই YES, আর শরীরের লক্ষণের চারটি বা তার বেশিতে YES)।
উত্তরগুলো প্যানিক অ্যাটাকের ধরনের সাথে মেলে আক্রমণ নিয়ে চারটি প্রশ্নেই আপনি YES বলেছেন, আর শরীরের চারটি বা তার বেশি লক্ষণে YES। এটি পিএইচকিউ-তে প্যানিক অ্যাটাকের ধরনের সাথে মেলে; এটি রোগনির্ণয় নয়।

সাধারণ প্রশ্ন

এই প্যানিক অ্যাটাক টেস্ট কাদের জন্য?

১৮ বছর বা তার বেশি বয়সীদের জন্য, যাঁদের হঠাৎ তীব্র ভয় বা আতঙ্কের আক্রমণ হয়েছে, কিংবা হঠাৎ বুক ধড়ফড় বা শ্বাসকষ্টের মতো শারীরিক লক্ষণ হয়। প্রশ্নগুলোর উত্তর দেবেন যাঁর আক্রমণ হয়, তিনি নিজেই; পরিবারের কারও এমন হতে দেখলে পাতাটি তাঁর সাথে শেয়ার করুন। কারও এই মুহূর্তে বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হলে অপেক্ষা না করে ৯৯৯-এ কল করুন।

এই প্যানিক অ্যাটাক টেস্ট কতটা নির্ভরযোগ্য?

প্রাথমিক চিকিৎসাকেন্দ্রে পিএইচকিউ যাচাই করা হয়েছে, আর সেখানে এর নির্ণয় মানসিক স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞদের নির্ণয়ের সাথে ভালোভাবে মিলেছিল।1 তবু কোনো প্রশ্নমালা প্যানিক আর হৃদ্‌যন্ত্র, ফুসফুস বা থাইরয়েডের সমস্যাকে আলাদা করতে পারে না, তাই একজন চিকিৎসককে দিয়ে শারীরিক স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো দরকার। প্যানিক প্রশ্নগুলো বাংলাদেশে যাচাই হয়নি, তাই ফলাফলকে একটি দিকনির্দেশনা হিসেবে দেখুন।

আমার উত্তরগুলোর কী হয়?

কিছুই আপনার ডিভাইসের বাইরে যায় না। উত্তরের হিসাব হয় আপনার ব্রাউজারেই; তা আমাদের কাছে পাঠানো বা কোথাও সেভ করা হয় না। ফলাফলের পর আমাদের টিমের কাছ থেকে ফোন চাইলে একটি ফোন নম্বর দিতে পারেন — সেটি সবসময়ই ঐচ্ছিক, আর ফলাফল এর ওপর নির্ভর করে না।

বাংলা পাতায় প্রশ্নগুলো ইংরেজিতে কেন?

পিএইচকিউ-র প্যানিক প্রশ্নগুলোর কোনো দাপ্তরিক বাংলা সংস্করণ নেই। যাচাইকৃত প্রশ্নমালা আমরা নিজেরা অনুবাদ করি না, কারণ শব্দ বদলালে উত্তরের অর্থও বদলে যেতে পারে। তাই এই পাতার সব ব্যাখ্যা বাংলায়, কিন্তু পনেরোটি প্রশ্ন ইংরেজিতে। কোনো শব্দ বুঝতে অসুবিধা হলে কারও সাহায্য নিতে পারেন, তবে উত্তর দিন নিজের অভিজ্ঞতা থেকে।

আমার উত্তর প্যানিক অ্যাটাকের ধরনের সাথে মিলেছে। এখন কী করব?

প্রথমে শারীরিক কারণ বাদ দিতে একজন চিকিৎসকের কাছে যান, বিশেষ করে বুকে ব্যথা, বুক ধড়ফড় বা অজ্ঞান হওয়ার ঘটনা থাকলে। এরপর একজন বিএমডিসি-নিবন্ধিত মনোরোগ বিশেষজ্ঞ বা ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিস্ট প্যানিক মূল্যায়ন করে কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপির মতো চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করতে পারেন। এর মধ্যে ধীরে শ্বাস নেওয়া আর এড়িয়ে চলা জায়গায় ধীরে ধীরে ফিরে যাওয়া সাহায্য করতে পারে। এখনই বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট হলে ৯৯৯-এ কল করুন।

এই টেস্ট দিয়ে কি প্যানিক অ্যাটাক আর হার্ট অ্যাটাক আলাদা করা যায়?

না। প্যানিক অ্যাটাক আর হৃদ্‌রোগের অনুভূতি একই রকম হতে পারে, আর কেবল চিকিৎসা-পরীক্ষাতেই এদের আলাদা করা যায়। এই মুহূর্তে বুকে ব্যথা বা শ্বাস নিতে কষ্ট হলে দেরি না করে ৯৯৯-এ কল করুন বা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান। এই সেলফ-চেক প্যানিক ডিসঅর্ডারও নির্ণয় করতে পারে না; সেজন্য একজন যোগ্য বিশেষজ্ঞের পূর্ণ মূল্যায়ন দরকার।

রেফারেন্স

  1. Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB. Validation and utility of a self-report version of PRIME-MD: the PHQ primary care study. JAMA. 1999;282(18):1737–44. — Original validation of the Patient Health Questionnaire in primary care.
  2. PHQ Screeners. Instruction manual: instructions for Patient Health Questionnaire (PHQ) and GAD-7 measures. — The scoring rule for panic syndrome, and the need to rule out physical causes.
  3. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management (CG113). — Stepped care for panic disorder, from self-help to CBT.
  4. World Health Organization. Anxiety disorders (fact sheet). — Symptoms, treatment and self-care for anxiety disorders, including panic disorder.
  5. NHS. Panic disorder. — Symptoms of panic attacks and what to do during one.
  6. NHS. Chest pain. — When chest pain needs emergency help.

প্রথম পদক্ষেপটাই প্রায়ই সবচেয়ে কঠিন

সবকিছু গুছিয়ে বলতে না পারলেও চলবে। গোপনীয় অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিন এবং একজন বিশেষজ্ঞের সাথে খোলামেলা কথা বলুন — বাংলা বা ইংরেজিতে।