পরিবারের সদস্যের কি মানসিক চিকিৎসা দরকার? পরিবারের জন্য ৪ মিনিটের সতর্কসংকেত-তালিকা

প্রাপ্তবয়স্ক কোনো প্রিয়জনকে নিয়ে চিন্তিত পরিবারের জন্য এই তালিকা — তিনি হতে পারেন ছেলে বা মেয়ে, জীবনসঙ্গী, মা-বাবা বা ভাইবোন। আপনি যা লক্ষ করেছেন তা গুছিয়ে ভাবতে আর পরবর্তী পদক্ষেপ ঠিক করতে এটি সাহায্য করে।

প্রশ্নগুলো গত এক মাসের এমন পরিবর্তন নিয়ে, যা পরিবার সাধারণত সবার আগে খেয়াল করে:

• পরিবার ও বন্ধুদের থেকে দূরে সরে যাওয়া, ঘুম বা নিজের যত্নে বড় পরিবর্তন;
• খুব মন খারাপ বা আশাহীন দেখানো;
• অস্বাভাবিক সন্দেহ, নিজে নিজে কথা বলা, অথবা অন্যরা শোনে বা দেখে না এমন কিছু শোনা বা দেখা¹;
• অস্বাভাবিক বেশি শক্তির সময় — খুব দ্রুত কথা বলা বা অনেক খরচ করা²;
• আগের চেয়ে বেশি মদ, মাদক বা ঘুমের ওষুধ ব্যবহার;
• পড়াশোনা, কাজ বা পরিবারে সমস্যা, আর সাহায্য নিতে না চাওয়া।

শেষ দুটি প্রশ্ন নিরাপত্তা নিয়ে: মৃত্যু বা আত্মহত্যার কথা বলা, নিজের ক্ষতি করা, আক্রমণাত্মক আচরণ, অথবা বাসায় আপনার নিজেকে অনিরাপদ মনে হওয়া।

১ থেকে ১০ নম্বর প্রশ্নে “না” উত্তরে ০, “নিশ্চিত নই” উত্তরে ১ আর “হ্যাঁ” উত্তরে ২ স্কোর হয়, তাই মোট স্কোর ০ থেকে ২০। “নিশ্চিত নই” অল্প করে গোনা হয়, কারণ পরিবার অনেক সময় পুরো ছবিটা দেখতে পায় না।

মোট স্কোর যা-ই হোক, এই তিনটির যেকোনো একটিতে “হ্যাঁ” উত্তর দিলে ফলাফল সরাসরি তৃতীয় ধাপে যায়:

• কারণ ছাড়াই অস্বাভাবিক সন্দেহ (৫ নম্বর প্রশ্ন);
• নিজে নিজে কথা বলা, অথবা অন্যরা শোনে বা দেখে না এমন কণ্ঠ শোনা বা জিনিস দেখা (৬ নম্বর প্রশ্ন);
• অস্বাভাবিক বেশি শক্তির সময় (৭ নম্বর প্রশ্ন)।

এগুলো সাইকোসিস বা ম্যানিয়ার লক্ষণ হতে পারে, তাই শিগগিরই একজন সাইকিয়াট্রিস্টের মূল্যায়ন করানো ভালো¹²।

১১ ও ১২ নম্বর প্রশ্ন নিরাপত্তা নিয়ে; এগুলো মোট স্কোরে যোগ হয় না। এর যেকোনোটিতে “হ্যাঁ” বা “নিশ্চিত নই” উত্তর দিলে সাথে সাথে জরুরি সাহায্যের তথ্য দেখানো হয়। এরপরও আপনি তালিকাটি শেষ করে ফলাফল দেখতে পারবেন।

ফলাফল দেখায় আপনি কী লক্ষ করেছেন — আপনার প্রিয়জন মানুষটি কেমন, তা নয়। এই তালিকা দিয়ে প্রিয়জনের রোগনির্ণয় করা যায় না; সেটা কেবল একজন যোগ্য বিশেষজ্ঞের মূল্যায়নেই সম্ভব।

• এই মুহূর্তে সতর্কসংকেত কম: প্রিয়জনের সাথে কথা চালিয়ে যান, আর পরিস্থিতি বদলালে আবার যাচাই করুন।
• কিছু লক্ষণ আছে — বিশেষজ্ঞের মতামত নেওয়া ভালো: আপনি যে পরিবর্তনগুলো দেখেছেন, তার কয়েকটি নিয়ে একজন সাইকিয়াট্রিস্টের সাথে কথা বলা ভালো। প্রথম পরামর্শে পরিবারের সদস্যরাও থাকতে পারেন।
• অনেকগুলো সতর্কসংকেত — দ্রুত সাহায্য নিন: লক্ষণগুলো দেখে মনে হচ্ছে প্রিয়জন হয়তো গুরুতর অসুস্থ, অথবা এমন লক্ষণ আছে যা শিগগিরই একজন সাইকিয়াট্রিস্টের মূল্যায়ন করা দরকার।

এই পরিবর্তনগুলোর পেছনে নানা কারণ থাকতে পারে, তাই কী হচ্ছে তা জানার উপায় হলো সঠিক মূল্যায়ন। সাইকিয়াট্রিস্ট যদি হাসপাতালে ভর্তি ও তত্ত্বাবধানে চিকিৎসার পরামর্শ দেন, তাহলে ভর্তি নিয়ে পরিবারের জন্য গাইড-এ পুরো প্রক্রিয়াটি বুঝিয়ে বলা আছে।

• শান্ত একটি সময় বেছে নিয়ে কথা বলুন। দোষ না দিয়ে বলুন আপনি কী দেখেছেন আর কেন চিন্তিত — যেমন, “কয়েক দিন ধরে ঠিকমতো ঘুম হচ্ছে না দেখছি, খুব চিন্তা হচ্ছে।” নিজে বলার চেয়ে বেশি শুনুন।
• পরিবর্তনগুলো লিখে রাখুন: কবে শুরু হয়েছে, ঘুম, খাওয়া ও দৈনন্দিন জীবনে কী বদলেছে, আর মৃত্যু বা ক্ষতি নিয়ে কিছু বলেছেন কি না। এমন নোট বিশেষজ্ঞের কাজে লাগে, আর আপনাকে শুধু স্মৃতির ওপর নির্ভর করতে হয় না।
• অ্যাপয়েন্টমেন্টের ব্যবস্থা করতে আর সাথে যেতে চান বলে জানান। প্রিয়জন নিজে যে সমস্যাটা মানেন — যেমন ঘুম না হওয়া বা মানসিক চাপ — সেটা দিয়ে কথা শুরু করলে অনেক সময় সহজ হয়।
• সাহায্য নিতে না চাইলে যোগাযোগ রাখুন, পাশে থাকার কথা জানিয়ে রাখুন, আর নিজের জন্য পরামর্শ নিন। দেখুন রোগী চিকিৎসা নিতে না চাইলে কী করবেন এবং প্রিয়জনের পাশে কীভাবে থাকবেন।
• তাঁর গোপনীয়তাকে সম্মান করুন। প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের গোপনীয়তার অধিকার আছে, তবে জীবনের ঝুঁকি থাকলে তার সীমা আছে।
• নিজের যত্নও নিন। অসুস্থ কারো দেখাশোনা করা কঠিন: বিশ্রাম নিন, দায়িত্ব ভাগ করে নিন এবং নিজের জন্যও সহায়তা নিন³। আপনি কেমন সামলাচ্ছেন, তা বুঝতে আমাদের সেবাদানকারীর চাপ যাচাই কাজে আসতে পারে।

প্রিয়জন কণ্ঠ শুনলে, খুব সন্দেহপ্রবণ হয়ে উঠলে, প্রায় না ঘুমালে বা না খেলে, অথবা মাদক নিলে দ্রুত মূল্যায়নের ব্যবস্থা করুন। একজন যোগ্য বিশেষজ্ঞ, যেমন বিএমডিসি-নিবন্ধিত সাইকিয়াট্রিস্ট বা ক্লিনিক্যাল সাইকোলজিস্ট, আপনাকে পরামর্শ দিতে পারেন। বেসরকারি চেম্বারের পাশাপাশি সরকারি হাসপাতালেও এই চিকিৎসা পাওয়া যায়।

সাহায্য আসা পর্যন্ত:

• প্রিয়জন নিজের ক্ষতি করতে পারেন বলে মনে হলে তাঁকে একা রাখবেন না, আর ওষুধ, কীটনাশক ও ধারালো জিনিস নাগালের বাইরে সরিয়ে রাখুন;
• আপনি নিজে অনিরাপদ বোধ করলে আগে পরিস্থিতি থেকে সরে কোনো নিরাপদ জায়গায় যান। আপনার নিরাপত্তাই সবার আগে।

আত্মহত্যা প্রতিরোধ করা যায়, আর সাহায্যও পাওয়া যায়⁴।

Dr. MR Siddique Psychiatry Centre-এর দল পরিবারের জন্য এই তালিকা লিখেছে। এটি কোনো প্রমাণিত (validated) পরীক্ষা নয়। আপনি যা লক্ষ করেছেন তা গুছিয়ে ভাবতে এটি সাহায্য করে, কিন্তু এর মাধ্যমে প্রিয়জনের রোগনির্ণয় করা যায় না; সেটা কেবল একজন যোগ্য বিশেষজ্ঞের মূল্যায়নেই সম্ভব। প্রশ্নগুলো আমাদের নিজেদের ভাষায় লেখা; কোনো প্রকাশিত প্রশ্নমালা থেকে নেওয়া বা অনুবাদ করা নয়।

দয়া করে এটি দিয়ে কাউকে তকমা দেবেন না। নিচের উৎসগুলো এই পাতায় উল্লেখ করা লক্ষণগুলো ব্যাখ্যা করে। কয়েকটি যুক্তরাজ্য বা অস্ট্রেলিয়ার পাঠকদের জন্য লেখা, তবে লক্ষণগুলো সব দেশেই এক।